¿Puedo obtener una compensación laboral con una afección preexistente?
Una afección preexistente tiene el potencial de complicar, retrasar o incluso desestimar una nueva reclamación de compensación laboral. Según las estadísticas del Departamento de Salud y Servicios Humanos, hasta 129 millones de personas en edad de trabajar tienen un tipo u otro de problema de salud preexistente.
Esto puede ser una enfermedad crónica o algún tipo de discapacidad parcial. Si más adelante se lesiona en un accidente laboral, esa afección preexistente es un factor clave para que reciba o no los beneficios de compensación laboral.
Saber cómo abordar este complicado proceso desde el principio es la forma número uno de garantizar la protección de sus derechos.
Busque asesoramiento legal y una revisión inmediata del caso por parte de nuestros confiables abogados de compensación laboral del bufete de abogados Terry Katz & Associates, P.C., llamando (516) 997-0997 o contactando a través de nuestro sitio en línea página de contacto.
¿Qué es la compensación laboral?
La compensación laboral es específica seguro proporcionado por su empleador, el pago de prestaciones en efectivo o la prestación de atención médica si se lesiona o se enferma debido a su empleo. En Nueva York, la Junta de Compensación Laboral es la que procesa las reclamaciones y dirige a la compañía de seguros de su empleador en estos asuntos.
Sin embargo, la compañía de seguros debe aceptar que su lesión o enfermedad es el resultado de sus responsabilidades laborales. Un detalle importante es que solo tiene 30 días para notificar a su empleador que sufrió una lesión en el trabajo. Sin embargo, nuestros abogados de compensación laboral de la ciudad de Nueva York le dirán que se asegure de denunciar la lesión lo antes posible.
En Nueva York, compensación laboral cubre las lesiones nuevas y el empeoramiento o agravamiento de una afección preexistente mientras se está en el trabajo o durante un accidente relacionado con el trabajo. Sin embargo, para tener derecho a las prestaciones de compensación laboral, los trabajadores lesionados deberán demostrar que la nueva lesión o enfermedad está relacionada con el trabajo o se produjo en el lugar de trabajo.
Además, debe identificar claramente la relación entre la lesión o la enfermedad y su afección preexistente. Aquí es donde nuestros abogados con experiencia en compensación laboral y reclamaciones por lesiones pueden guiarlo a usted y a su reclamación para obtener los beneficios que necesita y merece, incluida la pérdida de salarios de manera exitosa.
¿La lesión preexistente causó la lesión laboral?
A menudo es extremadamente difícil determinar si la afección preexistente empeora debido a una lesión en el lugar de trabajo o si interfiere con sus responsabilidades laborales generales. Sin lugar a dudas, el empleador intentará vincular la afección preexistente con la aparición de una nueva lesión o un empeoramiento de la afección, lo que provocará la denegación de su reclamación de indemnización laboral.
No sorprende que los trabajadores sufran lesiones físicas o enfermedades no relacionadas con su trabajo. La vida es ajetreada y puede pasar cualquier cosa. Supongamos que estás entrenando al equipo de fútbol de tu hija y, en el proceso, te lesionas la rodilla mientras corres por la línea lateral durante un partido. Si bien esto no impedirá que trabajes, puede provocar condiciones cuestionables en el futuro.
Por ejemplo, si su trabajo requiere horas de pie y subir escaleras de forma continua, puede sufrir una lesión adicional en esa rodilla. O bien, ¿qué pasa si, de repente, se te cae la rodilla mientras llevas una pesada caja para tu empleador y te caes por un tramo de escaleras y te rompes un brazo o una pierna?
Si ocurre alguna de estas situaciones, espere que la compañía de seguros le pregunte acerca de su lesión anterior. Puede garantizar que tendrán muy en cuenta la lesión de rodilla anterior. Como resultado, la compañía de seguros hará todo lo posible para denegar la cobertura alegando que su empleador no es responsable de la nueva lesión debido a su afección preexistente.
¿Cómo y cuándo se desarrolló la afección preexistente?
Las compañías de seguros de compensación laboral y los empleadores analizarán el cronograma relacionado con su lesión y cómo se desarrolló su afección preexistente.
¿Cómo se desarrolló su afección preexistente?
Identificar cómo se desarrolló su afección preexistente será fundamental para determinar si es elegible para recibir los beneficios de compensación laboral por la nueva lesión. Si el levantamiento de objetos pesados ha sido parte de su empleo anterior, es posible que sufra discos degenerativos leves o graves en la espalda o una disminución del cartílago de la rodilla. Es posible que nunca se entere de la aparición de estas afecciones hasta que se produzca una nueva lesión en el lugar de trabajo.
Su proveedor médico y su equipo de representación legal son su única ayuda en un momento como este. Juntos, deben demostrar que su dolor y sufrimiento actuales son el resultado de sus obligaciones laborales actuales y no se habrían producido de otra manera, independientemente de esta afección desconocida.
Otra situación en la que una afección preexistente se desarrolla y afecta a una reclamación actual es si la lesión se incluye en una reclamación anterior de compensación laboral. Este reclamo puede ser presentado a su empleador actual o a un empleador anterior.
En estos casos, su caso se vuelve aún más difícil. La compañía de seguros revisará todos los registros de la reclamación anterior en busca de cualquier cosa que descalifique la nueva. Usted, el empleado lesionado, tendrá que demostrar que la lesión reclamada anteriormente no está relacionada y que ya ha sido atendida.
Diferenciar entre condiciones preexistentes y lesiones actuales
El primer paso para demostrar la separación entre la afección preexistente y su lesión más reciente es diferenciarlas lo más posible. Cuanto más pueda mostrar el nivel de dolor y sufrimiento experimentado con la nueva lesión, menos se concentrará en la afección preexistente. Sin embargo, hay medidas que puede tomar para asegurarse de proporcionar las pruebas más convincentes posibles.
Primero, notifique a su empleador de su nueva lesión de inmediato. Esto es obligatorio, así que no se demore. Asista a todas las citas con el médico, ya sea con su propio médico o con las que elija la compañía de seguros de su empleador. No te saltes ningún tratamiento médico o, de lo contrario, podrías poner en peligro tu caso de manera significativa.
Hable sobre el dolor resultante y cualquier molestia durante su examen médico, diferenciándolo claramente de cualquier lesión o afección anterior. Detallar y documentar completamente tus síntomas será beneficioso para separar el antes y el después de las lesiones. Asegúrese de incluir información sobre la intensidad, la frecuencia e incluso la duración del dolor y la molestia. Además, explica cómo la nueva lesión afecta tu vida diaria.
Condiciones médicas comunes que las reclamaciones de compensación laboral niegan
Las reclamaciones denegadas por las aseguradoras de compensación laboral suelen ser el resultado de una lista de afecciones médicas comunes, que incluyen lesiones antiguas, hernias de disco, fracturas de huesos, desgarros de ligamentos, enfermedad degenerativa del disco, síndrome del túnel carpiano y otras lesiones comunes similares. Sin embargo, el hecho de que padezca una de estas enfermedades no significa que no haya esperanza de obtener beneficios.
La vida pasa, y también lo hacen las lesiones resultantes a lo largo de su vida. Las lesiones antiguas pueden ser el resultado de un accidente automovilístico o de la participación en un deporte que te encante, incluso hace una década.
Huesos rotos son una lesión común y con frecuencia se curan con el tiempo. Sin embargo, en algunos casos pueden causar dolor y debilidad de por vida. Otros efectos a largo plazo incluyen el daño a los nervios, la debilidad y los problemas musculares, articulares o ligamentosos.
Los ligamentos rotos pueden provocar artritis grave más adelante en la vida. La artritis se puede presentar en cualquier persona, no solo en los adultos mayores, y con frecuencia puede ser incapacitante. Aproximadamente 36 millones de trabajadores actuales padecen esta afección preexistente a diario.
La enfermedad degenerativa del disco, a menudo asociada con el envejecimiento, es el desgaste de los discos de la columna vertebral, lo que provoca dolor. Esta es una de esas afecciones preexistentes, sin embargo, es posible que ni siquiera te des cuenta hasta que te lesionas. Puede ver por qué esto se utiliza a menudo como motivo para denegar una reclamación, especialmente en el caso de una lesión en la espalda, por parte de las compañías de seguros.
Cada vez que tenga una afección preexistente, ya sea que lo sepa o no, la compañía de seguros hará todo lo posible para utilizarla de alguna manera para denegar su reclamo de compensación laboral. Tenga esto en cuenta al presentar y desarrollar su reclamación. Tome notas que incluyan detalles altamente descriptivos de los eventos que rodearon la lesión y de cualquier dolor o molestia específicos que se deriven. Sé también coherente con todos y cada uno de los médicos que consultes.
Hable hoy con un abogado de lesiones relacionadas con el trabajo
Cuando se produce una lesión en el lugar de trabajo, lo último en lo que debe pensar es en demostrar que no se debe a una afección preexistente. Ahí es donde entramos nosotros, brindándole el asesoramiento legal y la representación necesarios para obtener la mayor compensación disponible por una enfermedad preexistente.
No deje que la compañía de seguros tome la delantera. Póngase en contacto con nuestro personal especializado lesión personal y abogados de compensación laboral hoy para una consulta gratuita y una relación confidencial entre abogado y cliente. Terry Katz y asociados, La oficina legal atiende a clientes en Long Island y la ciudad de Nueva York.
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