Mi médico ha solicitado ciertas pruebas o procedimientos y estoy esperando la autorización. ¿Qué debo hacer?

Si su médico solicita autorización para el tratamiento de la rodilla, el hombro, el cuello o la espalda, el médico debe consultar las nuevas Pautas de tratamiento médico que entraron en vigor el 1 de diciembre de 2010 para determinar si el tratamiento se ajusta a las pautas y si el procedimiento o la atención médica se consideran autorizados sin aprobación previa. Si el procedimiento o el tratamiento superan las pautas, el médico debe completar los formularios correspondientes para solicitar la autorización.

Si su médico solicita autorización para prestar atención médica a los centros aparte de la rodilla, el hombro, el cuello y la espalda si cuesta menos de 1 000$, no es necesario obtener la autorización del transportista. Si el requisito médico o la prueba cuestan más de 1000$, deberán presentar el formulario de solicitud correspondiente. El transportista tiene treinta días para responder a la solicitud de autorización del médico y denegar la solicitud o aprobarla.

Todos los formularios de solicitud de autorización son detallados y deben completarse de manera precisa y exhaustiva para ser considerados por la Junta de Compensación Laboral. Deben enviarse directamente al transportista, a la Junta de Compensación Laboral y al abogado del reclamante. Si la compañía aérea no ha respondido a tiempo, existen procedimientos para que la Junta autorice el tratamiento. Si la compañía aérea niega la atención médica, es posible que se requiera un litigio.

Terry Katz, Esq.
Terry Katz, Esq., miembro fundador de la firma, se ocupa de todos los aspectos de los casos de compensación laboral y discapacidad del Seguro Social.

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